In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor alternatieve geneeswijzen en alternatieve geneesmiddelen.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Alternatieve geneeswijzen | max. € 250,-, max. € 30,- per dag |
max. € 450,-, max. € 40,- per dag |
max. € 650,-, max. € 40,- per dag |
max. € 350,-, max. € 40,- per dag |
Alternatieve medicijnen | ja | ja | ja | ja |
Het totaalbedrag is voor de behandeling en medicijnen tezamen.
Uitsluitend met name genoemde beroepsverenigingen komen voor vergoeding in aanmerking.
Tot 21 jaar
Vergoeding van anticonceptie volledige vergoeding uit Basisverzekering.
Vanaf 21 jaar
Vergoeding van anticonceptie uit de aanvullende verzekering tot max. € 200,- per jaar.
Condooms
Condooms (50 stuks) te bestellen via www.cz.nl/condooms.
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor brillen, contactlenzen en ooglaserbehandeling.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Brillen, contactlenzen en ooglaserbehandeling (per 2 kalenderjaar) |
n.v.t. | max. € 100,- |
max. € 200,- |
max. € 200,- |
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor buitenlanddekking.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Spoedeisende zorg (EU/EER) |
100% | 100% | 100% | 100% |
Spoedeisende zorg (andere landen) |
max. 2 x gebruikelijk NL tarief |
max. 2 x gebruikelijk NL tarief |
max. 2 x gebruikelijk NL tarief |
max. 2 x gebruikelijk NL tarief |
Organisatiekosten alarmcentrale | ja | ja | ja | ja |
Repatriëring (medische noodzaak) |
ja | ja | ja | ja |
Tandheelkundige hulp | max. € 275,- |
max. € 275,- |
max. € 275,- |
max. € 275,- |
Het eigen risico blijft € 385,- per 1-1-2019.
Het eigen risico is niet van toepassing op de vergoedingen van de aanvullende verzekering.
Tevens zijn er binnen de Basisverzekeringen vergoedingen waarop eigen risico niet van toepassing is zoals:
• Huisartsbezoek;
• Verloskundige zorg en kraamzorg;
• Hulpmiddelen in bruikleen.
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor fysiotherapie, manueel therapie, oedeemtherapie, psychosomatische fysiotherapie, oefentherapie Mensendieck/Cesar en geriatrische fysiotherapie.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Fysiotherapie (behandelingen) |
9 | 18 | 30 | 12 |
Voor chronische aandoeningen worden alle vervolgbehandelingen uit de Basisverzekering vergoedt vanaf de 21e behandeling over de gehele behandelduur.
De Basisverzekering voorziet volledig in Geestelijke Gezondheidszorg.
Sinds 2014 is de Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) volledig verzekerd in de Basisverzekering.
Hoe werkt de vergoeding van geneesmiddelen?
Er zijn medicijnen van verschillende merken die dezelfde werkzame stof en toedieningsvorm hebben. Bij sommige van deze geneesmiddelen is er alleen recht op de geneesmiddelen die door de zorgverzekeraar zijn aangewezen. Dit zijn de preferente geneesmiddelen.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Vergoeding (eigen bijdrage) |
n.v.t. | n.v.t. | max. € 250,- |
n.v.t |
De huisarts is als vertrouwenspersoon het eerste aanspreekpunt voor vragen of problemen betreffende je gezondheid. Huisartsenzorg is vrij toegankelijk en volledig verzekerd vanuit de Basisverzekering. In de avond, nacht of tijdens weekenden kun je terecht bij de huisartsenpost.
Vergoeding:
Huisartsenzorg, door de huisarts aangevraagd laboratorium- en functieonderzoek, doorverwijzing naar medisch specialistische zorg.
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor kraamzorg.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Gezondheidscurus rond de bevaling |
max. € 100,- |
max. € 100,- |
max. € 200,- |
max. € 200,- |
Poliklinische bevalling (zonder medische noodzaak) |
ja | ja | ja | ja |
Extra kraamzorg (met medische indicatie) |
4 dagen |
4 dagen |
4 dagen |
4 dagen |
Kraamzorg (na ziekenhuisopname) |
6 uur | 6 uur | 6 uur | 6 uur |
Couveuse nazorg | 12 uur | 12 uur | 12 uur | 12 uur |
Lactatiekundige | max. € 200,- |
max. € 200,- |
max. € 200,- |
max. € 200,- |
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor orthodontie.
Tandarts | Uitgebreide Tandarts | Gezinnen | |
Orthodontie tot 22 jaar (eenmalig voor hele verzekeringsduur) |
80%, tot € 2.045,- |
80%, tot € 2.045,- |
max. € 2.500,-* (vergoeding afhankelijk van looptijd verzekering) |
Orthodontie tot 22 jaar (eenmalig voor hele verzekeringsduur) |
80%, tot € 345,- |
80%, tot € 345,- |
80%, tot € 345,- |
*Vergoeding voor orthodontie pas na vier jaar looptijd verzekering.
- Eerste jaar vergoeding € 1.000,-;
- Tweede jaar vergoeding € 1.500,-;
- Derde jaar vergoeding € 2.000,-;
- Vierde jaar vergoeding € 2.500,-.
CZ Beugelplan
Bij de aanvullende verzekering Gezinnen hoort het CZ Beugelplan. Dit plan geeft kinderen tot 22 jaar een ruime vergoeding voor orthodontie. Hoe langer uw gezin bij CZ verzekerd is, hoe hoger de vergoeding voor orthodontie. Als u de aanvullende verzekering Gezinnen afsluit, heeft u het eerste jaar recht op een vergoeding van € 1.000,- voor orthodontie voor elk kind tot 22 jaar. Ieder jaar dat uw gezin bij CZ de aanvullende verzekering Gezinnen heeft, groeit de vergoeding voor orthodontie voor uw kind met € 500,-. Na vier jaar is de vergoeding € 2.500,-.
Blijft u langer verzekerd via de aanvullende verzekering Gezinnen? Dan blijft de vergoeding maximaal € 2.500,-. Dit bedrag is in vrijwel in alle gevallen voldoende om een beugel te betalen.
Eventueel niet gebruikte vergoeding is later alsnog te gebruiken.
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor voetbehandeling en advies.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Voetbehandelingen en advies (medische indicatie) |
max. € 70,- |
max. € 230,- |
max. € 230,- |
max. € 115,- |
Voetbehandeling (overige situatie) |
max. € 70,- |
max. € 115,- |
max. € 115,- |
max. €115,- |
De podoloog behandelt voetfunctiestoornissen en voetklachten. Dit kan met het aan de voet toepassen van corrigerende of beschermende technieken, zoals schoen- en zool correcties en het adviseren over voetaandoeningen.
De podotherapeut behandelt alle voorkomende klachten aan voeten, tenen en nagels en klachten elders in het lichaam die door voet-, teen- en nagelcorrectie beïnvloed kunnen worden.
Het raadplegen van een andere medisch specialist, binnen Nederland, dan de behandelend specialist wordt volledig vergoed vanuit de Basisverzekering.
Vanuit de Basisverzekering is bezoek aan je huisarts of GGZ meeverzekerd.
In onderstaande tabel vindt u de vergoeding voor sportmedisch advies.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Sportmedisch advies | max. € 100,- |
max. € 150,- |
max. € 150,- |
max. € 150,- |
Het onderzoek of de consulten dienen te worden uitgevoerd in een Sport Medisch Adviescentrum, een Sport Medisch Instituut of een Sport Medisch Centrum.
In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor steunzolen.
Basis | Plus | Top | Gezinnen | |
Steunzolen (per jaar) |
max. € 60,- |
max. € 75,- |
max. € 75,- |
max. € 60,- |
Een steunzool is een losse inlegzool voor een schoen. Steunzolen kunnen een ontlastende of ondersteunende functie of een corrigerende functie hebben. De voet- en loopstand verbetert hierdoor.
In onderstaande tabel vindt u een beknopt overzicht van tandartsvergoedingen.
Tandarts | Uitgebreide Tandarts |
|
Vergoeding (per jaar) |
max. € 450,- |
max. € 1.150,- |
Controle | 100% | 100% |
Overige tandheelkunde | 75% | 75% |
Kronen, inlays, etsbrug, dummy wortelkap |
75% | 75% |
Kunstgebit per 5 jaar (van eigen bijdrage) |
75% | 75% |
Reaparatie/rebasen (van eigen bijdrage) |
75% | 75% |
Implantaten (van eigen bijdrage) |
75% | 75% |
Ongevallen | max. € 10.000,- |
max. € 10.000,- |
Het verblijf in een ziekenhuis of instelling kan langdurig zijn. In dat geval zijn 1095 dagen verzekerd vanuit de Basisverzekering. Sinds 1-1-2015 is de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten) komen te vervallen en biedt de Basisverzekering hiervoor in plaats volledige dekking.
Vergoeding:
Specialistische zorg:
- Onderzoek en diagnostiek;
- Behandeling;
- Materialen die de medisch specialist gebruikt;
- Laboratoriumonderzoek;
- Second opinion.
Belangrijkste wijziging in de Basisverzekering per 1 januari 2019
- Het eigen risico blijft € 385,-